Se ha presentado en el 39 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP), celebrado en Sevilla del 16 al 18 de octubre de 2025, el estudio SABURA (Experiencia de uso de Saccharomyces boulardii CNCM I-745 en la práctica cínica habitual pediátrica en España (figuras 1 y 2).

Figura 1. El autor del artículo con el póster del estudio

Figura 2. Resultados del estudio SABURA

Desde hace tiempo conocemos que el empleo de probióticos se ha convertido en una herramienta terapéutica en la práctica clínica de los pediatras de Atención Primaria como adyuvante a la terapia de rehidratación oral y la dieta precoz, tanto en la prevención como en el tratamiento de diferentes tipos de diarreas en la infancia (de la comunidad, asociada a la antibioterapia, etc.).

Sin embargo, hay que tener en cuenta que no todos los probióticos son iguales y hay que elegir aquellas cepas con mayor eficacia, siempre basándose en la evidencia científica, y que son aquellas recomendadas por las principales guías de práctica clínica. Los pediatras, habitualmente, consultamos tanto la guía de la Organización Mundial de Gastroenterología (WGO) como la de la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN).

El objetivo del estudio SABURA fue conocer la experiencia en el uso de la levadura Saccharomyces boulardii CNCM I-745 (SBI-745) en la práctica clínica pediátrica en España y, en concreto, en la prevención de la diarrea asociada a los antibióticos (DAA). Se trata de un estudio descriptivo de ámbito nacional basado en encuestas. La fuente de datos fueron los conocimientos y la experiencia de pediatras españoles en el manejo de pacientes con diarrea.

Para ello se utilizó una muestra representativa de un total de 25 pediatras de distintas comunidades autónomas, tanto del sector público como privado, y de todas las edades, los cuales respondieron un cuestionario online de 34 preguntas sobre los últimos 10 pacientes pediátricos tratados con antibióticos en el último mes. La encuesta se organizó en secciones sobre la experiencia clínica, la percepción de la efectividad y seguridad y otros aspectos del uso de SBI-745 en la DAA. Se realizó un análisis descriptivo de las respuestas. Las variables cuantitativas se expresaron como media y desviación estándar (DE), y las cualitativas, como frecuencias absolutas y porcentajes.

Según la mayoría de los pediatras participantes, aproximadamente el 25% de los pacientes tratados con antibioterapia presentó DAA, cifra que coincide con la prevalencia media de DAA en la infancia, según los diferentes estudios epidemiológicos. Un dato esperanzador fue que tres cuartas partes de los niños tratados recibieron probióticos, aunque solo en el 60% se emplearon de manera preventiva y concomitante con el uso de antibióticos. El 40% restante lo usaron una vez comenzada la diarrea.

Si nos referimos exclusivamente a la cepa SBI-745, el 60% de los pediatras participantes consideraron que la levadura reduce la duración de la diarrea en más del 75% de los pacientes y, según los encuestados, de media, seis de cada diez pacientes tratados con SBI-745 tuvieron que realizar menos visitas médicas en comparación con aquellos tratados con otros probióticos con menor eficacia o, directamente, sin terapia concomitante con probióticos, respectivamente. Por otro lado, la casi totalidad de los pediatras reportaron una alta adherencia al tratamiento con SBI-745 y una buena tolerabilidad, con escasa aparición de los efectos secundarios. Este hecho fue secundado mayoritariamente por los pacientes.

En conclusión, los pediatras participantes en el estudio SABURA señalaron que el uso de probióticos es una práctica habitual en pacientes pediátricos tratados con antibióticos. La cepa SBI-745 es considerada una opción de uso frecuente, tanto para la prevención como para el tratamiento de la DAA, con buena eficacia, adherencia, tolerabilidad y seguridad percibidas.

Por lo tanto, el beneficio clínico y la elevada satisfacción destacados en el estudio, con el empleo de SBI-745 en niños con diarrea pero especialmente, en la prevención de la DAA, respaldan su recomendación en la práctica pediátrica y corroboran las recomendaciones de las principales guías de práctica clínica.

Durante la exposición del póster en la sesión del congreso, los pediatras asistentes confirmaron que emplean probióticos con frecuencia en la diarrea de la infancia y, habitualmente, con el uso concomitante de antibióticos, recalcando la importancia de utilizar cepas con evidencia científica. Sobre la preferencia de usar la cepa SBI-745 frente a otros lactobacilos, se apuntó la ventaja de poder consumirlo a la vez que el antibiótico sin riesgo a perder sus efectos beneficiosos.

Bibliografia

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